2023年，县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，在依法治县委员会办公室的精心指导下，始终坚持习近平新时代中国特色社会主义思想，以建设“法治政府”为总基调，以建设“法治医保”为切入点，聚焦尊法学法守法用法，扎实开展各项法治工作。按照工作安排，现将我局一年来法治政府建设情况报告如下。

一、工作开展情况

（一）全面深化对习近平法治思想的学习，深入贯彻习近平总书记关于法治建设的重要指示，认真执行党中央及省委关于全面依法治国的战略部署。自2023年以来，我局秉持依法治国与以德治国相结合的基本原则，以深化改革为动力，全力履行职责使命。我们以依法治国、依法行政为核心，推动机构、职能、权限、程序的规范化，深化行政执法体制改革，严格规范公正文明执法。进一步完善行政执法程序，健全医疗保障领域制度体系，强化对医疗机构和医药机构的监督检查，以提升医疗保障的系统性、整体性、协同性和时效性。构建覆盖城乡的医疗保障宣传体系，深入推动法治宣传教育，增强全民医疗法治观念，引导全体人民自觉遵守医疗保障法规。

（二）将法治政府建设纳入部门发展总体规划和年度工作计划，更好地推进法治政府建设，提高医疗保障工作的规范化、科学化和法治化水平，确保医疗保障工作的合法性、公正性和规范性，切实维护人民群众的合法权益。积极研究解决法治政府建设有关重大问题，认真对待督察反馈问题，并采取有效措施加以整改。建立健全相关制度，完善内部管理机制，加强队伍建设，提高工作人员的法律素质和业务能力。积极配合上级部门的督查工作，如实反映情况，提供必要的支持和协助。进一步推进法治政府建设，提升医疗保障服务水平，为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务，树立部门良好形象，增强社会公信力，为全县医疗保障事业发展提供有力保障。

（三）采取一系列措施加强行政决策的合法性和规范性。聘请了法律顾问，加强法律风险防控，避免因决策不当而引发的法律纠纷。强化对重大行政决策的合法性审查和行政规范性文件的审核，加强了对重大行政决策和行政规范性文件的合法性审查，确保决策和文件符合法律法规和政策要求。开展地方政府规章或行政规范性文件备案审查和清理，根据实际情况确定清理的重点领域，确保规章或规范性文件的合法性、合理性和协调性。

（四）落实行政执法责任制，明确各个岗位的执法职责，建立权责清单，确保行政执法行为有明确的责任主体。加大对重点领域执法力度，对涉及医疗保障的重点领域，如欺诈骗保、滥用医保基金等行为，加大执法力度，坚决遏制和打击违法行为。强化行政执法监督，建立健全内部监督机制，对行政执法行为进行全程留痕、实时监控，确保行政执法行为合法、公正。推进严格规范公正文明执法，加强执法人员培训和教育，提升执法人员的法律素养和执法水平，确保行政执法行为严格遵守法律法规。提高行政执法质量和效率，为人民群众提供更加优质的医疗保障服务。

（五）依法行政，注重纠正违法和不当的行政行为，注重加强内部管理，提升工作人员的法律意识和行政能力。通过开展法律法规培训、行政执法公示等措施，使工作人员更好地理解和掌握法律法规，确保行政行为的合法性和规范性。

积极与其他执法机关加强沟通协调，研究解决行政执法中遇到的问题并共同推进法治建设。在落实行政机关负责人出庭应诉制度方面，我单位严格按照规定执行。当涉及行政诉讼案件时，单位负责人亲自出庭应诉，积极维护政府形象和公信力。同时认真对待法院的生效裁判，对于法院判决中指出的问题，及时进行整改和纠正。

（六）定期开展法治教育培训，提高了工作人员深入了解宪法和相关法律法规、掌握法律知识、增强法律意识的素养。医疗保障部门作为国家行政机关，必须以宪法为根本活动准则，通过深入学习宣传宪法，更加深入地了解宪法的基本原则和精神，增强宪法意识，自觉维护宪法权威。在县域内多次开展形式多样的医疗保障普法活动，拍摄医保宣传教育视频向社会普及相关法律法规知识，增强全社会的法律意识和法治观念。通过多途径向社会普及医疗保障相关法律法规，切实提高公众对医疗保障政策的认知和理解。

二、存在的不足

今年以来，我局严格按照推进法治政府建设工作要求，逐步健全各项工作制度，有效规范行政执法行为，为医疗保障中心工作提供了有力的法治保障。但仍存在一些不足，如重大行政决策、规范性文件制定管理等工作仍需进一步规范和完善，对医保相关政策宣传的针对性、有效性有待加强。

三、下ー步工作计划

（一）加大法治宣传教育力度。积极开展普法宣传教育，充分利用线上线下宣传阵地，严格落实“谁执法谁普法”原则，让医保法规政策走进机关、走进企业、走进社区，强力推动医疗保障事业持续健康发展。通过各种法治培训和“学法考法”平台学习，充分发挥普法在全局干部职工依法行政工作中的基础作用，进一步增强全局干部职工的法律素质和依法行政水平。

（二）持续加大打击欺诈骗保专项行动力度。继续联合相关职能部门，充分发挥社会监督员作用，组织精干力量，利用智能审核、大数据监管等措施筛查疑点，强势推进开展打击欺诈骗保专项行动，实现对定点医药机构现场检查全覆盖，发现问题，严格查处，严守打击欺诈骗保的高压态势。

（三）强化行政执法能力。加强对执法人员的培训，提升依法行政能力，实现行政执法三项制度的落地落实。加强“两法衔接”，加大对司法机关的案件移送和协助查办工作力度，配合公安部门实施刑事打击，有力震慑医保领域的违法行为。